王颖，中山大学光华口医院正畸科医生，日本北海道大学齿学部小儿齿科和矫正齿科访问学者。世界正畸联盟会员，日本矫正齿科小儿齿科会员，中国口腔正畸专科会员。从事儿童预防矫治十余年，擅长儿童牙颌畸形的诊断和预防阻断矫治。
我是一名长期从事儿童口腔健康的牙医和妈妈，我享受这两个角色带给我的快乐，并愿意真诚的与大家分享儿童口腔健康知识、内心认同的育儿新知和妈妈成长经。欢迎大家一起多讨论和交流
今日话题：牙周炎是侵犯牙龈和牙周组织的慢性炎症，是一种破坏性疾病，牙龈出血、牙龈肿胀、牙齿松动等症状都是牙周炎的表现。
过去，牙周炎被当做是上了年纪的“证据”。但是，现在的年轻人也开始受到牙周炎的困扰。正因如此，及时的治疗和预防就显得尤为重要。
轻度的牙龈炎症很容易被忽视，大多数牙龈炎症患者未能及时就医，到最后，会发展成慢性牙周病并且难以治愈。
牙周炎有哪些明显的症状？01
刷牙出血
刷牙出血是牙龈存在炎症的最早也是最易发现的症状。不论这种出血是间歇性的还是连续性的，是大量的还是少许的，是自发性的还是刷牙吃东西刺激性的，都代表着牙龈状况很不好，至少是患有牙龈炎症的，至于是否已累及到骨头，需要牙周医生的专业检查以便早治疗早控制。
当然，有些牙周病患者的刷牙出血情况并不明显，比如长期吸烟的朋友，牙龈的颜色会比较苍白，质地也比较韧，出血倾向不明显。长期的科学研究已经表明，吸烟与牙周炎的关系甚为密切，它会促进炎症的发展，所以常规的牙周检查是预防和早治疗的关键。
02
持续性口臭
口臭是常见的口腔疾病，引起口臭的原因有很多，牙周炎是一个重要的原因。牙周炎会引起牙龈出血、组织发炎、致病菌产生的代谢产物都会造成口臭。
03
牙龈肿痛
有个别位置的牙龈因为急性的炎症导致脓肿的产生，也会出现牙龈肿痛的症状。牙龈上长个“大包”就是牙周炎症导致的“牙周脓肿”，它往往代表了下面局部的骨头有快而大量的破坏，所以一定要早处理。
04
牙龈发胀、痒或不适
牙周病会导致牙龈肿胀，而一般情况下这种肿胀和破坏是不会产生疼痛的，所以我们叫它“沉默的杀手”。但是，有些患者会感觉牙龈的某个部位有胀痒感或不适感，甚至用牙签或用手指去触碰会有舒适感，这就代表你需要专业的牙周检查和治疗了。
05
感觉牙缝越来越大
牙周病会引起牙龈和下方牙槽骨的退缩，导致牙间本应由牙龈和牙槽骨占据的空间暴露出来，使患者感觉牙缝越来越大。
06
牙齿松动甚至脱落
牙齿的松动就是炎症严重到一定程度的表征，有些松动在治疗过后是可以缓解的，而有些则可能效果不明显，这样的牙齿在嚼东西时或多或少都会影响你的生活质量。当发现有个别牙齿自行脱落时，一定要及时进行牙周检查，口内其他牙的寿命就在你的一念之间。
07
牙齿尤其是上下前牙的移位
有时牙齿的松动可能不很明显，但很多患者发觉自己的上牙或下前牙在一段时间内慢慢发生了位置的改变。比如门牙的中缝变大、门牙发生扭转、，再比如下前牙出现了缝隙等等，这些都是牙周炎的症状。
牙周炎的发展过程
01
牙龈炎阶段：牙龈红肿出血，牙齿周围有牙石
牙菌斑的堆积是牙周炎发展的第一步，牙菌斑就好比一种“油泥”，它包含蛋白质、碳水化合物和多种致病菌，能紧紧地附着在牙齿表面。经过一段时间，牙菌斑会硬化成为牙结石，刺激牙龈，并引发炎症。
轻度的牙龈炎症很容易被忽视，大多数牙龈炎症患者未能及时就医，到最后，会发展成慢性牙周病并且难以治愈。
02
早期牙周炎：除牙龈炎症外，牙周袋形成、牙槽骨吸收
03
中期牙周炎：牙周袋进一步加深，牙齿松动、移位
04
晚期牙周炎：牙槽骨几乎完全被破坏，牙齿松动、脱落
控制牙周炎
进行早期有效的治疗。包括洁治、刮治、牙周手术、固定松动牙齿、调合牙、牙周炎治疗与正畸治疗等。
治愈牙周炎是很困难的，但是控制病情绝对有必要，你需要寻求牙周病医师的帮助。
但是，治疗后巩固治疗效果才是根本措施。
选择合适的口腔护理用品也是非常重要牙刷选刷毛适中，因为太软不能有效地去除牙菌斑，太硬又会伤到牙龈。一款合适的牙膏也是非常重要的，奥乐V成人护牙剂在牙周护理和正畸护理方面都很专业，受到很多患者的亲睐。
由于夜晚的唾液分泌量会大大减少，牙齿表面的细菌不仅冲刷不掉还会激增，这为牙周炎的病情发展创造条件，所以，晚上睡觉前的那一次刷牙应该更细致，有胃肠道疾病的人更应如此。
每天需要刷牙两次——早餐前和晚上睡前各一次。刷牙的时间不宜少于7分钟（普通人建议每次3分钟）。
此外，还应该使用牙线或者特制的牙缝刷。
定期作口腔保健检查。每半年至一年做一次口腔洁治(俗称洗牙)，保持健康的牙龈和稳固的牙齿，有效预防牙周炎。
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