糖尿病长者因神经病变，足部感觉迟钝，容易发生损伤。因血管病变，足部缺血，缺氧，而且糖尿病长者汗液中的葡萄糖为细菌提供了良好的生存环境，非常容易激发感染，这就形成了糖尿病足。因此糖尿病长者日常必须保护好足部。
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日常注意事项：
（1）每天用温水（不超过40℃）清洗足部
（2）不要使用刺激性肥皂
（3）请勿用热水烫脚，一般足部浸泡不超过5-10分钟
（4）特别注意保持足趾间皮肤的干燥和清洁
（5）洗脚后用柔软的毛巾轻轻擦干足部皮肤，不要用力揉搓
（6）不要使用电热毯，热水袋及加热器，防止皮肤烫伤
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保持润滑的皮肤：
糖尿病长者下肢血液循环较差，有皮肤营养不良的现象，如皮肤干燥、皲裂，体毛脱失，色素沉着等，可以使用润滑液或营养霜以保持你的足部皮肤柔软。
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定期检查，检查时需注意：
（1）应在明亮处检查足部，趾间，并用镜子检查脚掌。
（2）如果看不清楚，请人帮助检查是否有：
①肤裂伤、摩擦伤、抓伤、蚊虫叮咬伤、水泡、红肿、变色；
②感觉是否有温度的改变，足部应该保持温暖；
③有没有感染的征象：局部皮肤发红，肿胀或有肿胀形成。
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伤口处理：
糖尿病长者的足部，即使是小伤口，愈合时间也相当长，必须极其细心的照料小伤口。如果伴有神经损害时，可能感觉不到引发伤口的刺激和疼痛，受伤的皮肤非常容易发生感染，造成严重的后果。
对于小的伤口，应该先用消毒剂切底的清洁，然后用无菌纱布覆盖。
注意：避免使用碘酒等强烈刺激的消毒剂；不要使用紫药水等深色消毒剂，药品的颜色会覆盖伤口感染的征兆；请勿使用硬药膏，鸡眼膏或腐蚀性酸性药物，以免发生皮肤溃疡。
若伤口在2-3天仍无愈合，应尽早就医，切勿在没有医护人员指导下自行处理。
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随时保护脚部：
（1）无论在室内或室外，请勿赤脚行走，或赤脚穿凉鞋，拖鞋，防止异物损伤足部皮肤；
（2）糖尿病长者的袜子应该吸水性好，透气性好，松软柔和，纯羊毛或棉制品比较合适，以免影响血液循环。袜子应每天换洗，保持清洁；
（3）鞋子应该仔细挑选，鞋尖宽大，大小合适，透气性好，不能挤压足趾，感觉舒适；
（4）穿鞋前应检查鞋内是否有沙粒等异物，或有不平整的地方伤及足部皮肤；
（5）如足底有畸形，订做矫形鞋是必要的；
（6）穿新鞋，第一天不超过半小时，检查足部有没有挤压或摩擦处，才能穿用，不要切割厚皮，或采用含有强烈的腐蚀性药物。
撰写：谭美仪善耆家园护理院
审批：王瑞善耆家园护理院
审核：张晓嫦善耆家园运营中心
编辑：钟灏辉善耆家园运营中心
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