减少感染风险最好选择分餐制
在外用餐时自备筷子“口气”大，很多人认为可能是口腔问题引起，殊不知还可能是身体某些疾病的信号，尤其是肠胃疾病。34岁的刘先生被口臭困扰了多年，不久前，医院做常规体检时，查出幽门螺杆菌阳性，这才找到口臭的症结所在。医院健康管理中心叶非主任指出，有“口气”，并且胃口不好的市民，不妨先查查体内幽门螺杆菌指数。
口臭太重跟人讲话都要捂着嘴34岁的小刘是杭州本地人。奋斗了几年，已经做出一番小事业，却被口臭困扰了三四年。他把口臭形容成说不出口的隐疾，和别人说话也不敢靠得太近，总是一边说话一边拿手遮起嘴巴。想依靠这条“马路”，隔开自己的口气。
刷牙、漱口，甚至口气清新剂都用上了，但还是去不掉这味道。
几天前，他来到医院（医院）健康管理中心做常规体检。他特意提醒体检医生，自己有口臭的问题。医生听了刘大哥的表述，观察了他的舌苔，特别黄、厚。考虑到胃病的可能，医生建议他加做碳13尿素呼气试验，也就是一种检测幽门螺杆菌的试验。
检测结果一出来，小刘吓了一跳：幽门螺杆菌阳性！而感染幽门螺杆菌的症状之一，就是口腔异味。
“原来这么多年，都是它惹的祸！”小刘这才恍然大悟。
找到病因后，消化内科主任朱元东主任医师对小刘采取了根治幽门螺杆菌的三联疗法，小刘严格按照医嘱治疗后又做了一次复查。复查结果让刘大哥如释重负，而且口气也在慢慢消除，终于可以不用隔着“马路”跟人讲话了。
口臭且肠胃不适考虑检测幽门螺杆菌从什么时候染上幽门螺杆菌，小刘一直没想明白。朱元东主任解释道，幽门螺杆菌是后天感染获得，主要通过口与口的传播，如口口喂养、恋人间的亲吻等。中国人共餐同食的餐桌文化，也为幽门螺杆菌的传播提供了温床。
“那我的家人会不会也染上了幽门螺杆菌？”刘大哥急了，“不过他们没有口臭的症状，应该不会染上的。”
朱元东主任解释，幽门螺杆菌感染者大多数会出现餐后打嗝、恶心、腹胀、腹部不适的胃肠疾病症状。有人会出现只有口臭的情况，但有的人也有可能没有症状。幽门螺旋杆菌可通过唾液传播，故家中一人感染就很容易感染全家。考虑到刘大哥家人与他共用碗筷，容易感染，再加上有全家交叉感染的案例存在，朱元东主任建议刘大哥家人最好也能确认下是否感染幽门螺杆菌。
朱元东主任还介绍，我国是一个幽门螺杆菌感染高发国家。在无症状人群中普查，10-15岁青少年胃内幽门螺杆菌感染率高达50％以上，成人则高达76％。世界卫生组织已把幽门螺杆菌列为第一类致癌因子，并明确为胃癌的危险因子。
医院健康管理中心数据统计显示，年1月到年4月，碳13尿素呼气试验监测总数为人，其中阴性，阳性。“来我院检测幽门螺杆菌的人中，30%到40%的人会检测出幽门螺杆菌阳性。”叶非主任补充道，目前已证实幽门螺杆菌感染胃部会导致胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡和胃淋巴瘤甚至胃癌，其中80％的胃溃疡都有幽门螺旋杆菌感染。
建议：就餐选择分餐制在外用餐自备筷子一般情况下，如果出现口臭并伴有其他肠胃不适的情况，可以考虑检测幽门螺杆菌。目前，碳13尿素呼气试验被普遍推荐用于检测幽门螺杆菌。因为胃镜检查比较痛苦，且费用略高，绝大多数人不愿做，而碳13尿素呼气试验的准确度达97％。不仅适用于成人，也适用于孕妇、乳母和婴幼儿，并可在短期内多次重复检查。
从预防的角度，朱元东主任和叶非主任共同建议，市民尽量少在碗筷消毒不达标的餐馆吃饭，改变用餐方式，选择分餐制，在外用餐时自备筷子。
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