口腔异味来自哪里?
口臭的历史,其实源远流长。
换个说法就是口腔异味,是指呼吸、说话时出现令人不愉快的难闻气味。
口气难闻,必须弄清楚:说自己口气难闻的人真的是口气难闻吗?
并不是!
有的人过于担心自己有严重口臭,到医院检测后发现却并非如此,这就是所谓的“口臭恐惧症”。医院看医生的人当中,大约25%是有这种恐惧症。
“虽然没有人当面说我口气难闻,但是我知道自己有,因为当他们和我交谈时会掩住嘴巴,或者拿拳头顶着鼻子,有些人会起身打开窗户……”
“我口中的味道不好,我父亲有口臭。”
“我男朋友不喜欢亲吻我,一定是我的口气问题……”
这些诉说,都是典型的口臭恐惧症患者的表现,他们已经陷入了一种惊弓之鸟、十年怕井绳的敏感脆弱状态。
恐惧症患者常为打扮精致的女性,她们深信自己有严重的口腔异味,总是频繁地刷牙和漱口。多数此类患者需要心理干预。
80%-90%的异味源自口腔
口腔是产生异味气体的主要场所。在口腔停滞的唾液、食物残渣、脱落细胞、血液等物质被细菌分解,会产生挥发性硫化物(主要是硫化氢和甲硫醇)、氨、有机酸等,产生口腔异味。
口腔异味气体主要来自牙齿间及舌背后部的细菌性蓄积物。
牙龈炎、牙周炎、牙龈出血、扁桃体炎、牙脓肿等疾病可以导致口臭,未清洁的义齿(假牙)也可能也导致恶臭。
口腔干燥时,口腔异味通常更严重,很可能是由于此类情况下气体挥发增加,且极少能被唾液清除。
吸烟者毋庸置疑会有口臭,从肺部呼出来的烟味夹杂着腐蚀气体,那种味道确实闻者不快,但是吸烟者本人是闻不到这种臭味。
预防和治疗口腔异味最重要的方法是:夜间刷牙后,用牙线清洁牙齿之间的食物残渣,然后深度刷口,务必将口腔和舌后背部残留物清除。
异味的第二个来源是鼻腔
约占5%-8%。最常见疾病有鼻炎、鼻窦炎。这些疾病往往伴有鼻涕往后倒流,鼻腔里的分泌物可能滴流到舌后,慢慢蓄积及分解,产生臭气。
所以,有效治疗鼻炎和鼻窦炎,可以预防口臭。
许多其他疾病也可能引起口臭,例如支气管和肺部感染、酮症酸中毒、肾衰竭、肝衰竭、多种癌症、血液病等,但这些疾病在健康人群中非常少见。
胃肠道疾病会导致口臭吗?
胃食管反流、胃溃疡、慢性胃炎、消化不良患者,伴烧心、反流、嗳气等常常有口臭。
食管在正常情况下呈收缩、闭合状态,胃肠道的气体基本上不可能持续地逸出,所以健康人群从肛门排臭气,臭气不会从嘴里冒出。
胃幽门螺旋杆菌会导致口臭吗?
国外有观点认为,不能证明胃幽门螺杆菌感染与口臭的发生有关联。但是,国内牙科医生研究发现,幽门螺旋杆菌感染与口臭具有相关性,但发生机制不明确,还需要进一步研究。
基于这些有冲突的研究结果,依据维护患者利益原则。建议口腔异味患者首先要排除口腔和鼻腔原因,排除了这些首要因素,再考虑胃肠疾病、幽门螺旋杆菌感染。
怎么预防口腔异味?
●正确刷牙和注意口腔卫生。建议使用牙线,每年去牙科做一次洁牙(洗牙)。
●用漱口水深度漱口。在睡前刷牙比晨起刷牙更有效。
●进食纤维性食物,多吃青菜和燕麦。
●咀嚼5分钟无糖口香糖,可以帮助减少口腔异味。
●多喝水,少喝酒、少喝咖啡。
采取以上预防措施后,如果还有口腔异味,建议寻求医生帮助。在没有明确诊断前,切记不可滥服抗生素!
参考文献:
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