前阵子,宝妈群里在讨论性早熟的话题,面对一串「禁忌食品」,比如:
被激素喂养大的鱼、虾、鸡
含有植物雌激素的蜂蜜、豆浆
滋补身体的补品,比如燕窝、人参、冬虫夏草、蜂王浆等
给孩子的保健品、营养补充剂
被激素催熟的反季节蔬果
鸡鸭的脖子
这……还让不让人好好吃饭了……
所以今天就科普一下,性早熟和食物之间究竟有没有关系了。
什么是性早熟?有哪些明显特征
平均来说,女孩在8-13岁之间开始青春期发育,而男孩的青春期会在9-14岁之间开始。如果孩子在早于以上年龄,就呈现出一些青春期的特征,就是有性早熟的迹象了。
♀女孩性征发育:
√胸部发育
√出现月经
♂男孩性征发育:
√睾丸和阴茎变大
√长出胡须,一般会从嘴唇上方开始
√声音变粗
女孩和男孩都可能有的性征发育:
√长出阴毛和腋毛
√迅速长高
√青春痘
√有成年人体味
不需要满足多项特征,只要有其中一个值得怀疑的特征,都建议去就医确诊。事实上,性早熟发展也很快,及早确诊可及早处理。
如何确诊是否性早熟
性早熟的原因有很多,所以医生需要安排检查一项一项排查,好对症处理。
观察身体器官特征
常规测量身高体重,看看生长曲线是否在同龄人范围内。
女孩的话,医生会看看胸部发育,看看生殖器外观,询问是否有月经等;
男孩的话,看看是否有胡须、声线是否有变化,再看看睾丸和阴茎
查血,基本确诊
正常孩子的青春期发育流程是这样的:
到了合适的年龄,大脑产生一种名为“促性腺激素释放激素”的物质,
这种物质刺激脑垂体产生另外两种物质:“促黄体生成激素”和“促卵泡激素”,
这两种物质会刺激卵巢(女性)或者睾丸(男性),分别产生“雌激素”和“睾丸素”,
这两种激素直接促进青春期性征的显现。
而性早熟的孩子,无疑这两项指标会在正常发育年龄之前就飙升,查血这一步,基本可以确诊孩子是不是性早熟。
做核磁共振检查,排查脑部疾病
那么为什么会性早熟呢?有可能和中枢神经系统、肾上腺或脑垂体肿瘤有关的,所以需要通过做核磁共振排查(听到中枢神经、肿瘤等字眼不要惊慌哈,只是排查)。
如果是中枢性性早熟,那么大脑会提前产生促性腺激素释放激素,让整个发育流程提前开始。
比如说:
a.脑部或者脊髓有肿瘤
b.脑部或脊髓曾经受伤,比如手术、外力撞击等
c.脑部炎症
都有可能造成中枢性性早熟,这种情况一旦发生,的确比较严重,但这种情况真的很少。
另外一种情况,则是肾上腺或脑垂体有肿瘤,导致体内分泌过多性激素。
测骨龄(性早熟一般会影响身高)
性早熟带来的一个明显的「副作用」就是骨龄提前飙升,骨龄发育速度加快。
举个例子,同样是10岁的孩子,性早熟的孩子,骨头的年龄一般会检测出大于10岁,他的骨龄有可能是12、13、甚至14、15岁。
骨龄提前发育、且发育速度加快的坏处是什么呢,就是提前闭合,提前停止长高。也就是说,正常的孩子会花上很多年的时间来慢慢长高,而性早熟的孩子,会把这段时间压缩到短短几年时间。他们会在一开始明显高于同龄人,毕竟骨龄发育加速,但这种「好处」会非常短暂。如果不干预,很快,他就会停止长高,而被其他孩子反超赶上。
医生会和每个就诊的家长解释这个事情,所以很多家长积极治疗性早熟,很大一部分原因是担心孩子未来的身高。
性早熟和吃东西有关系吗?
上面提到的检查,如果在核磁共振检查环节,并没有查出什么病理上的问题,那么,性早熟的原因有可能是因为孩子从外界摄取了性激素,有的孩子是大量食用了含有激素的营养品,有的孩子误服了含有性激素的药品。
关于性早熟有很多这样的「故事」
比如有个孩子,就是因为误服了家里的避孕药,把它当成“彩色糖豆”吃,而且一次吃了6片。2个月后,孩子出现了乳房着色隆起、阴道出血的症状。因为避孕药的主要成分就是雌激素,而且单片含量非常高。
也有孩子,爷爷奶奶从小就捧在手心疼,盲目给孩子各种进补,滥服滋补药品,什么人参啊、冬虫夏草等,这类补品成分不明,又可能含激素或睾酮,如果大量摄入,也有可能导致性早熟。
而有些孩子性早熟也有家族遗传的原因。
还有,太胖的孩子,性早熟风险也会大大提高。因为体内过多的脂肪会影响激素水平,特别是对女孩来说,有数据显示,超出标准体重10公斤的女孩,有80%的可能性会在9岁之前开始出现乳房发育。
除此之外,前文说到的鱼、虾、鸡、蜂蜜、豆浆、营养补充剂、反季节蔬果、鸡鸭的脖子等,里面「可能」所含的激素,在日常的正常饮食中,根本不足以达到导致性早熟的程度。我们也可以换个角度理解,或者打个不恰当的比喻,如果这些食物能够导致孩子们性早熟,是否也可以满足女性们丰胸或避孕的要求呢?其实并没有。
所以,平平凡凡的普通食物,才不要背性早熟的锅呢!
性早熟如何治疗?
事实上,性早熟本身是一种症状,并不是疾病。
有疾病肯定要及时治疗,但性早熟这个症状本身,对孩子的身体健康,并没有什么特别严重的影响。更多的是对未来身高的影响,以及对孩子心理上的影响。毕竟同龄人还在懵懂天真的阶段,自己的身体却早于同龄人的发育进程,这种和同龄人节奏不一样的变化,是很容易导致孩子有一定的心理压力的。
所以,医生的治疗方案一般就是通过使用激素治疗的方法,抑制孩子体内的性激素持续发展,尽量使它回复到正常水平,达到延缓骨龄成熟(为长高争取更多时间)和其他第二性征的发育(放缓和同龄人发育不同步的脚步)的作用。
目前激素治疗一般就是肌肉注射药物,也就是打针。
医生会看着血液指标和骨龄指标,来调整药物的剂量,一般一个月打一次,几个月要复查一次指标,来验证药物剂量是否有效,剂量要再多一些?还是可以少一些?所以性早熟的就诊过程非常漫长,少则两年,多则三四年。
所以在日常饮食方面,尽可以放宽心,脱离了剂量谈危害都是耍流氓。只要孩子不是特别偏食,都不存在大量摄入性激素的风险。如果我们坚持购买合格的食物,保持饮食结构全面均衡,因为食物导致性早熟的风险是很低的,没有必要因此对食物心存疑虑。
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