家长主诉：孩子两岁半，发烧，温度39°，持续烧了48小时，中间吃点美林温度下降，3小时候反弹至39.5°，孩子舌尖有淡红色芒刺，手脚凉躯干热。
案例解析：这个病例乍一看是简答的发烧，可是这个发烧具有特别代表性表现是年后孩子病毒性复感发烧。病毒性的感染起烧快、烧势急、且难降温，就算是用了退烧药，短时间内就会反复。美林我们知道是常见退烧药物，它的退烧时间是4到6个小时，而这个孩子烧39度压不下去，3小时后反弹且又高烧，这里升高的时候又带有手脚冰凉，精神稍萎靡，因为已经烧了48个小时，通过这些症状持续高烧48小时且不易退，首先判断是一个病毒，还兼有鼻塞喉咙红、脓等症状，在我们小儿细菌病毒性感染的公益课中跟大家已经说过。反弹后手脚冰凉，这就是典型的热困于内，而不能透发于外，也就是热存于体内而邪无出路，淤积使温度增高，外邪不能透于体表，体表毛孔闭塞干，体表是凉的且干燥的。同时我们在临床上任何高热且四肢凉无汗，就能判定这孩子的烧势会持续增高。给出的治则就是清心泻火、解表散瘀。清心泻火清的是心热、血热，凉血而降温，而解表散瘀是把表孔打开再辅以消导，让邪有所出入，从毛孔、汗液、二便排出。
常用穴位取天河水、运水入胃、清大小肠、清肝、运外八卦等。发烧期间一定要多喂水。在四肢冰凉时用温水泡脚，使毛孔打开，直至汗出，这个时期的孩子不易多盖被子捂汗，可以用45°以上的白酒兑3倍量的温水，用家长手掌根蘸酒水搓手心、脚心、前心、后心、腋窝、大腿根，白酒挥发的时候有凉血泻热的功效。所以这个孩子当天晚上7点多就退烧了，晚上也没烧上来，第二天早上38度，因为病毒反复，因为热势不高，所以治则改为清水理论：滋阴消导、祛邪清热这种思路。第三天发烧症状完全消退。
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