作为全球第四大致命疾病，慢阻肺却不像高血压、冠心病、糖尿病一样让人耳熟能详。由于早期症状不明显或患者不重视，等到明确诊断时可能已经是中重度了，所以慢阻肺往往被称为“沉默杀手”。
数据显示，我国40岁以上人群慢阻肺患病率已从原来的8.2%上升至13.2%，也就是说，40岁以上人群中，每8个人左右就有一个慢阻肺患者。
近日，医院呼吸科主任陈灵敏。她强调，慢阻肺早发现早治疗至关重要，肺功能检查是诊断慢阻肺的重要手段。
不要等到中重度才就医
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“由于慢阻肺是慢性、渐进的，早期症状不明显，患者自己不当回事。即使是确诊的患者，也往往在医院就诊。”
陈灵医院呼吸科收治的“老烟民”李先生为例介绍道：“李先生年仅50岁，烟龄却有30年，每天抽一包烟，前几年有点咳嗽、咳痰也没放在心上，最近一年出现气急症状，就诊后被诊断为中重度慢阻肺。”
“平时不管它，等发作时才用药，出院后又停药”是不少慢阻肺患者的做法。陈灵敏特别指出，这是不应该的。慢阻肺发生后坚持用药，肺功能可以保持得很好。相反，中重度慢阻肺如果急性发作，肺功能会呈现阶梯型下降，每年发作两三次，5年内死亡率可高达30%。
哪些人易患慢阻肺呢？
陈灵敏介绍，吸烟是重要发病诱因，无论是主动吸烟还是被动吸烟，都会导致呼吸道症状以及慢阻肺的发生。
另外，空气中烟尘、二氧化硫、二氧化硅、煤尘、棉尘、粉尘等也会刺激支气管黏膜，为细菌入侵创造条件。
还要注意的是，农村居民长期使用柴火烧灶头或焚烧生物燃料，产生的大量烟尘也会导致慢阻肺的发生；烹调时习惯爆炒产生大量油烟，也会对呼吸道产生长期、慢性不良刺激，尤其是对已有慢性气道炎症者，吸入油烟会促进和加重病情发展。
要像量血压一样检测肺功能
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如何判断自己是否得了慢阻肺？其实不难。“一开始可能是经常咳嗽、咳痰，然后出现气短、气急等标志性症状。原来能一口气爬五楼，现在爬三楼就气喘吁吁了。还有可能喘息和胸闷，严重者休息时也会出现呼吸困难。晚期还会出现体重下降、食欲减退、精神抑郁、焦虑等症状。”陈灵敏提醒，如果出现以上症状，那么就要引起重视了。
“我们的口号是‘像量血压一样检测肺功能’。”陈灵敏说，肺功能检查毕竟不像量血压那么方便，因此每年的体检非常必要，体检时最好能把肺功能检查列为常规检查项目。
戒烟戴口罩阻隔慢阻肺
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陈灵敏介绍，戒烟是最重要的一条，也是避免肺功能下降最直接有效的方法。其次，长期接触职业性粉尘的人群（如棉纺织业、煤矿、金属矿、化工及某些机械加工），要做好职业防护和劳动保护；保持室内空气流通，尽量避免在通风不良的空间燃烧生物燃料（如烧柴做饭、生炉火取暖），可选择戴口罩阻隔烟雾；烹饪时减少爆炒、呛油等易产生油烟的烹饪方式。
陈灵敏还补充介绍，中重度慢阻肺患者可考虑进行家庭氧疗。“不太严重的慢阻肺患者吸氧时间每天约4小时-5小时，而中重度慢阻肺患者吸氧时间每天约15小时。许多人对氧疗存在误解，认为病危的人才需要氧疗，其实不然。患者睡眠时进行家庭氧疗，既不会影响日常生活，还有利于增加肺部氧合功能，延缓慢阻肺的进展速度。”
此外，预防慢阻肺可多进行散步、游泳、爬楼梯、爬山、打太极拳等运动以增强体质，但避免运动过度。
来源：永康日报教卫资讯工作室
记者：李梦楚
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